首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
(84-86题共用题干) 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜
(84-86题共用题干) 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜
shuhaiku
2020-05-20
57
问题
(84-86题共用题干)患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。
选项
84.根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需除外的其他疾病为A.胆管下段癌B.胰头癌C.缩窄性Vater乳头炎D.胆总管结石E.胆道蛔虫症
答案
D
解析
1.胆总管一般长约7~9cm,直径约6~8mm,由十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段4部分组成。现患者的胆总管直径1.0cm,考虑有胆总管结石。故答案应选D。2.经皮经肝胆道造影(PTC)是在X线透视或B超引导下用细针穿刺经过胸或腹壁、肝脏进入肝内胆管,注入造影剂,显示肝内外胆管,了解胆管内病变部位、范围,帮助鉴别黄疸。肝内胆管越扩张,PTC成功率越高。该检查法虽然操作简便、胆道显示清楚,却属有创,可发生胆漏、出血或急性胆管炎等并发症。经皮经肝胆管引流(PTCD)则是对梗阻性黄疸患者实施PTC同时置管于肝内胆管引流减压。既可减少PTC胆漏导致腹膜炎的危险,又可缓解梗阻性黄疸、改善肝功能,为择期手术做准备。还可经导管放置支架管治疗胆道狭窄。行胆道造影主要是为了排除胆总管结石的可能。故答案应选B。3.胆囊结石考虑行腹腔镜胆囊切除术,对患者创伤小,治疗效果明显。故答案应选D。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/GZbdKKKQ
相关试题推荐
患者,男性,40岁,腹股沟肿块2d,伴疼痛,不能回纳,1h前疼痛突然缓解
患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感
某2型糖尿病患者,体型肥胖,“三多一少”症状不明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和
患者,男性,23岁。情绪低落,对以前喜爱的活动兴趣缺乏,乐趣丧失1年余,根据临床
患者,女,16岁,因早恋受到家长强烈反对,便服用敌百虫自杀,但被及时发现,送医院
患者,女性,45岁。今日在全麻下行乳腺癌根治术,为预防术后腋窝皮瓣移动,患侧肩部
患者,男性,55岁。吸烟30年。出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行10年。给患者做
患者,女性,68岁。慢性心力衰竭2年,体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心
患者,男性,56岁。有便秘史,反复发作肛门口疼痛伴大便表面鲜红血2年余,近来加重
患者,男性,40岁,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不缓解
随机试题
下列不属于坝基稳定问题的是( )。 A、渗透稳定 B、沉降稳定 C、抗滑稳
下列企业财务活动中,()是资金运动的起点,是决定物业服务企业生存发展的重要环节
站用交流不间断电源系统(UPS)检查验收要求中,当输入过电压时,过电压和欠电压保
患者男,72岁。三日来心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白
患者胃病多年,近日呕吐,吐物多为清水痰涎,脘闷纳呆,头眩心悸,脉滑,苔白腻,治疗
并列结合学习
药品注册,是指国家食品药品监督管理总局根据药品注册申请人的申请,依照法定程序,对拟上市销售药品的哪些项目等进行审查,并决定是否同意其申请的审批过程。A:安全性、
处理生产与安全两者之间关系的基本准则是()。A.以人为本B.奖惩分明C.安全第一D.预防为主
共用题干 资料:李先生在2000年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2006年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于...
在动产质押时,出质人和质权人应当订立书面的质押合同。( )