女，34 岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄 9 年，进行性活动耐力减低，近一年

免费考试题库2019-12-17 19

问题女，34 岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄 9 年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP100/70mmHg。心率 78 次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣瓣口面积 1.1cm2，平均压力阶差 55mmHg，跨瓣峰速度 5.4m/s。对该患者最恰当的处置是

选项 A.每日口服单硝酸异山梨酯B.晕厥时硝酸甘油急救C.避免竞技性运动，其他体力活动不受限制D.口服阿托伐他汀E. 主动脉瓣置换术

答案E

解析（风湿性心脏病主动脉瓣狭窄出现晕厥症状是瓣膜置换的手术指征。）

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