女性，28岁，已婚，2年前放IUD避孕。停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹

Freeti2019-12-17 69

问题女性，28岁，已婚，2年前放IUD避孕。停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，BP 80／40mmHg，右下腹明显压痛、反跳痛，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，以下诊断最可能的是（）A.先兆流产B.黄体破裂C.输卵管异位妊娠D.急性阑尾炎E.卵巢囊肿蒂扭转

选项

答案C

解析患者青年女性，既往植入IUD 2年，有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛；右下腹压痛反跳痛，有休克表现；妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感。考虑输卵管妊娠。

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