女性,28岁,已婚,2年前放IUD避孕。停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹

Freeti2019-12-17  23

问题 女性,28岁,已婚,2年前放IUD避孕。停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,BP 80/40mmHg,右下腹明显压痛、反跳痛,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,以下诊断最可能的是()A.先兆流产B.黄体破裂C.输卵管异位妊娠D.急性阑尾炎E.卵巢囊肿蒂扭转

选项

答案C

解析患者青年女性,既往植入IUD 2年,有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感。考虑输卵管妊娠。
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