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  3. 共用题干 男，25岁。突感上腹部剧痛2小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白...

共用题干 男，25岁。突感上腹部剧痛2小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白...

admin2020-12-24  19
问题 共用题干
男，25岁。突感上腹部剧痛2小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0*109/L。
选项 首先应采取的检查为
A:腹部立位X线平片
B:腹部B超
C:腹腔穿刺
D:腹部MRI
E:腹部CT
答案A
解析选析第157、158题。157题：此考题测试考生根据病情及初步诊断选择合适的检查的临床处理能力。根据患者突然发作急腹痛，合并急性腹膜炎表现（板样腹，肠鸣音消失）和休克表现（血压130/80mmHg，脉搏110次/分）应除外内脏穿孔可能。故应首先作立位X线平片，所以应选A。158题：此题测试考生对危重患者情况的判断能力。根据患者已有急性腹膜炎及休克表现，如果出现脉搏加快，体温反而下降常提示病情恶化（毒素吸收、血管收缩、细胞缺血缺氧加重）。故应选E。
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