女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白

昕玥2020-05-20 61

问题女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×10^9 ／L，血小板60×10^9／L，首先考虑A．病毒感染B．风湿热C．急性白血病D．慢性粒细胞性白血病E．系统性红斑狼疮

选项

答案C

解析急性白血病的临床表现可有发热、贫血、出血，组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大，骨、关节疼痛，头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状，口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡，皮肤受累较少见。患者符合上述表现。

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