男性,35岁。10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障 碍。检查:腰椎骨侧突,活动受限,右直腿抬高试验阳性,右外踩及足外侧感觉迟钝...

admin2020-12-24  34

问题 男性,35岁。10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障 碍。检查:腰椎骨侧突,活动受限,右直腿抬高试验阳性,右外踩及足外侧感觉迟钝, 肌力良好。右踩腱反射较对侧低。
该患者的诊断最可能是

选项 A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.梨状肌综合征
D.第三腰椎横突综合征

答案B

解析[考点]腰椎间盘突出症 [分析]根据题干所示,腰部外伤后,腰痛和坐骨神经放射痛,查体腰活动受限,患侧直腿抬高试验阳性.患侧下肢有轻度坐骨神经受损征,其诊断应是腰椎间盘突出症。青壮年患者初次发病,病史短,无马尾神经受压症状,应采用非手术治疗,80%可望缓解或治愈。A、B、C三项均可采用,不应立即采用手术治疗。
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