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医药卫生
长期应用可出现顽固性干咳的药物是A.氯沙坦 B.硝苯地平 C.肼屈嗪 D.可乐定 E.卡托普利
长期应用可出现顽固性干咳的药物是A.氯沙坦 B.硝苯地平 C.肼屈嗪 D.可乐定 E.卡托普利
admin
2020-12-24
35
问题
长期应用可出现顽固性干咳的药物是
选项
A.氯沙坦
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.可乐定
E.卡托普利
答案
E
解析
本题考查的是降压药的严重不良反应。 长期应用卡托普利的患者约5%~20%出现顽固性干咳,可能由卡托普利使缓激肽、P物质和前列腺素在肺内聚集所致。硝苯地平不良反应由过度血管扩张引起,表现为心动过速、头疼、低血压、潮红、眩晕、恶心等,也可能出现胃肠功能紊乱、外周组织水肿、咳嗽、气喘以及肺水肿。血压过低可导致脑或心肌缺血。也可发生变态反应,如皮疹、药物热、及肝肾功能异常等。可乐定不良反应一般较轻,主要的不良反应是口干和嗜睡,发生率为50%,治疗几周后逐渐减轻,有些患者可发生心动过缓。不良反应的发生与剂量有关,透皮给药可减少。长期用药突然停药可能引起停药综合征,出现头疼、震颤、腹痛、出汗及心悸,血压可骤升,超过治疗前水平。肼屈嗪的不良反应,一类与血管扩张有关,包括头疼、恶心、心悸、眩晕、低血压等,此外单用可产生水钠潴留;另一类可能由免疫反应引起,其中最常见的是红斑狼疮综合征,也可引起溶血性贫血及类风湿性关节炎。但引起自身免疫性疾病的机制尚不清楚。氯沙坦不良反应发生率较低。
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