共用题干中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方

Freeti2019-12-17 37

问题共用题干中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，Dugas征阳性。

选项其可能诊断是A:锁骨骨折B:肱骨解剖颈骨折C:肱骨外科颈骨折D:肩关节脱位E:肩锁关节脱位

答案D

解析根据典型外伤史，患肢轻度外展弹性固定、患者以健手托患侧前臂、方肩畸形、Dugas征阳性，不难诊断为肩关节脱位。应尽早在局麻下（2%利多卡因10ml注入关节腔内）手法复位。常用Hippocra-tes法复位。复位后，用三角巾托起伤肢，保持肘关节屈曲90°。鼓励患者腕关节及指关节活动，去除固定后，逐步练习做肩关节活动。

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