男孩，3岁，2天前发热伴畏寒、呕吐3次，4小时前突然抽搐1次。查体：T39.6℃,意识蒙昽，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，...

admin2020-12-24 68

问题男孩，3岁，2天前发热伴畏寒、呕吐3次，4小时前突然抽搐1次。查体：T39.6℃,意识蒙昽，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱.末梢血WBC 18 x109/L, N 85% ,该患儿最可能的诊断是

选项 A 乙型脑炎
B 败血症
C 脑型疟疾
D 中毒型菌痢
E 流行性脑脊髓膜炎

答案D

解析

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婴儿易发生溢乳和呕吐的原因包含A:幽门括约肌发育差B:婴儿胃呈斜位C:胃肠顺向蠕动D:贲门括约肌发育较好E:胃呈水平位
小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是A:早期意识障碍且逐渐加重B:去大脑强直发作C:病变对侧半身瘫痪D:生命体征（血压、脉搏、呼吸）改变E:一侧瞳孔散大
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1岁小儿因呕吐、腹泻5天，4个小时无尿入院。体检：重度脱水貌，四肢凉，首选的措施是A:快速滴注2:1等张含钠液20ml/kgB:快速滴注生理盐水20m1/kg

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