女,40岁,乏力、面色苍白3年;查体:巩膜轻度黄染、脾肋下3cm;实验室检查:W

Freeti2020-05-20  21

问题 女,40岁,乏力、面色苍白3年;查体:巩膜轻度黄染、脾肋下3cm;实验室检查:WBC1.810/L,Hb46g/L,PLT3810/L。骨髓增生减低,红系增生;尿Rous试验:阳性;Ham试验:阳性,最可能的诊断是A.巨幼细胞贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.缺铁性贫血

选项

答案B

解析该患者临床表现符合PNH,酸溶血、尿含铁血黄素试验两项阳性;支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。
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