女，40岁，乏力、面色苍白3年；查体：巩膜轻度黄染、脾肋下3cm;实验室检查：W

Freeti2020-05-20 46

问题女，40岁，乏力、面色苍白3年；查体：巩膜轻度黄染、脾肋下3cm;实验室检查：WBC1.810/L,Hb46g/L,PLT3810/L。骨髓增生减低，红系增生；尿Rous试验：阳性；Ham试验：阳性，最可能的诊断是A．巨幼细胞贫血B．阵发性睡眠性血红蛋白尿C．再生障碍性贫血D．自身免疫性溶血性贫血E．缺铁性贫血

选项

答案B

解析该患者临床表现符合PNH，酸溶血、尿含铁血黄素试验两项阳性；支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。

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