患者，男，60岁。以往有稳定劳力型心绞痛，病情尚稳定。近1月来胸痛又发作，且多

昕玥2019-12-17 4

问题患者，男，60岁。以往有稳定劳力型心绞痛，病情尚稳定。近1月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间人睡后，起床站立后可缓解。下列哪些检查对该患者的诊断及治疗有意义A.活动平板运动试验B. HolterC.同位素心肌显像D.冠状动脉造影E.心脏CT

选项

答案B

解析该患原为稳定劳力型心绞痛，1月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间入睡后，起床站立后可缓解，故现心绞痛为卧位型心绞痛，现称不稳定型心绞痛。应用M小时动态心电图可持续监测休息、活动时的心电图变化。β受体阻滞剂可减少其发作，故应尽早应用。

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