（91-93题共用备选答案） A．肾动脉狭窄 B．嗜铬细胞瘤 C．原发性醛

tikufree2020-05-20 19

问题（91-93题共用备选答案）A．肾动脉狭窄B．嗜铬细胞瘤C．原发性醛固酮增多症D．库欣综合征E．主动脉狭窄以下各病例最可能的诊断为

选项 91．女性，38岁。主诉烦渴，多尿，肌无力2年。血压160／100mmHg。实验室检查：K 2.98mmol／L，Na 162mmol／L。该患者诊断为

答案C

解析1.根据高血压，低血钾，首先考虑原发性醛固酮增多症，再结合烦渴，多尿，肌无力症状，故选C。2.上腹部可闻及血管杂音考虑肾动脉杂音，结合高血压，考虑为肾动脉狭窄导致继发性高血压。3.患者下肢血压低于上肢血压，考虑为主动脉狭窄，狭窄以上血液灌注好，血压高，狭窄以下灌注差，血压低。

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