患者风湿热病史3年，听诊心尖区闻及响亮、粗糙、音调高的全收缩期杂音，X线检查左心房、左心室增大，据此诊断为风湿病A:二尖瓣狭窄 B:二尖瓣关闭不全 C:主动脉瓣

admin2020-12-24 55

问题患者风湿热病史3年，听诊心尖区闻及响亮、粗糙、音调高的全收缩期杂音，X线检查左心房、左心室增大，据此诊断为风湿病

选项 A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:主动脉瓣狭窄
D:主动脉瓣关闭不全
E:联合瓣膜病变

答案B

解析心尖部可听到响亮、粗糙、音调高的全收缩期杂音，为左心室收缩时血液通过二尖瓣反流至左心房，故左心房增大。长期反流将导致左心室有效泵出量不够而发生左心室代偿性肥大，故本题考虑为风心病导致二尖瓣关闭不全。

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