首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
学历提升
女性,74岁,1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛,持续伴阵发加重,出汗,口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。人...
女性,74岁,1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛,持续伴阵发加重,出汗,口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。人...
admin
2020-12-24
60
问题
女性,74岁,1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛,持续伴阵发加重,出汗,口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。人院査体:脉率62 次/分,血压110/70mmHg,双肺(-),心脏不大,心律整,A2 > P2 ,双侧脉搏对称。心电图如下所示:
为明确诊断,最有价值的检查是
选项
答案
C
解析
①本例为老年女性患者,有髙血压、糖尿病病史,突发心前区疼痛,口含硝酸甘油无效,心电图提示V1 -V5导联呈QS波,ST段弓背向上抬高,可确诊为急性心肌梗死。患者虽有胸痛,但无呼吸困难、咯血等症状,可排除肺栓塞。主动脉夹层胸痛常较剧烈,多有髙血压,双侧脉搏不对称,与本例不符。患者心电图表现有心肌梗死的证据,不符合不稳定性心绞痛的特点。②肌钙蛋白T或I 是诊断急性心肌梗死的确定性标志物,其诊断特异性可高达93% ~ 99%。肌酸激酶同工酶(CK-MB)对急性心梗的诊断价值不如肌钙蛋白T或I。D-二聚体主要用于诊断肺血栓栓塞症。脑钠肽主要用于诊断 力衰竭。③近期有创伤史为急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证,本例1周前有股骨颈骨折,因此不宜 溶栓治疗,可给予抗凝治疗、抗血小板治疗、急诊介入治疗等。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/H8u0KKKQ
相关试题推荐
一男子驾车闯红灯被警察拦住,警察查明驾车人因要将其突发急病的邻居送往医院抢救而闯红灯。对此行为之性质与法律责任,两名警察持不同意见,警察甲认为任何情况下违...
甲欲杀乙而向乙开枪射击,子弹从乙的袖口穿过,恰巧击中与乙同行的丙,致丙重伤。丙在治疗过程中由于伤口感染而死亡。甲的行为构成( )。A.故意杀人罪(未遂)B.
根据《侵权责任法》规定,下列情形应当由有关当事人分担损失的是( )。A.出租车司机在车辆行驶过程中突发心脏病发生交通事故造成乘客受伤的B.建筑物内抛出一烟灰
陆某平素身体状况良好,在2006年3月被医院诊断为胆结石,2008年12月因患感冒引发胆囊炎。2010年1月2日人省医院肝胆科拟行手术治疗。住院后经全面体...
下列关于患者知情同意权的表述,错误的是( )。A.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施B.医务人员需要实施特殊治疗的,应当取得患者的口头同意C
根据《专利法》的规定,下列选项中可以获得专利权的是( )。A.将人和动物的基因进行克隆组合B.血友病的治疗方法C.玉米栽培技术D.减肥新药
某研究所拥有以下科研成果,可以申请专利的有( )A.一种骨病矫正治疗仪B.一种新药剂的配制方法C.对某平面印刷品的图案、色彩结合作出的主要起标识作用的设计
1998年2月,甲与乙发生争吵,甲在盛怒之下将乙打伤。乙当日去医院治疗,花去医药费1000元。1998年10月,乙感觉胸部疼痛,医院检查结果表明,其脾脏因...
(2007年真题)公民甲户籍地在新疆,去南京培训1年后,到深圳工作3年。后因病到广州治疗。目前已在广州一家医院住院16个月。依我国民法规定,某甲的住所地在...
治疗:患者:医院 A付款:顾客:商场B观看:观众:影院C判罚:裁判:赛场D改造:罪犯:监狱
随机试题
以下关于冠内附着体和冠外附着体的描述不正确的是()。 A.冠内和冠外附着体均可
不符合急性心包炎的心电图变化的是 A.弓背向下型ST段抬高 B.T波平坦或倒
关于建设工程材料设备采购合同特点的说法,不正确的有( ) A、采购人可以是发包
以下各组,具有活血止痛,消肿生肌功效的是 A、血竭、儿茶 B、五灵脂、续断
采购人实施了违法行为,采购活动终止,采购人应承担采购终止的法律后果。对此,采购人
根据《建筑安装工程费用项目组成》(建标[2003]206号)文件的规定,中小型
面试官常把注意力集中在应试者如何成功的问题上,这种面试常见的问题指的是()。
若需对土样进行定名及各种物理力学性质试验,则土样的扰动程度应控制为: A.不扰
男,68岁。因胃渍疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无螺动波,X线平片示...
施工方案经济评价常用的方法是()。A.因素分析法B.排列图法C.综合评价法D.经验分析法