患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。患者可出现的并发症有 A.食管溃疡 B.食管出血 C.

admin2020-12-24 42

问题患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。

选项患者可出现的并发症有
A.食管溃疡
B.食管出血
C.食管破裂
D.食管穿孔
E.食管狭窄
F.疝囊嵌顿或绞窄
G.疝囊出血
H.疝囊破裂
I.疝囊感染

答案ABEF

解析3.食管裂孔疝常发生于老年人，一般可分为三型即滑动型、食管旁型及混合型。其中以滑动型裂孔疝最为常见，临床上主要出现胃食管反流的征象，治疗按胃食管反流症治疗。手术治疗可纠正裂孔疝的解剖缺陷，但术后易发生食管胃连接部功能障碍，手术复发率亦高，一般多数患者应采取内科治疗。当出现疝囊绞窄或嵌顿，严重食管炎、反复出血、溃疡及狭窄等时需手术治疗。

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如病理检查发现腺癌细胞，下列哪项检查最有助于肿瘤分期A．上消化道钡餐B．超声内镜C．上腹CTD．腹部B超E．血管造影

女性，56岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查提示食管在中段有4cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案是A．手术切除B．全量放射治疗C．免疫治疗D．单纯化学

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食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A．癌肿部有炎症B．癌己侵犯食管外组织C．有远处血行转移D．癌肿较长E．食管气管瘘

中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是A．支气管造影B．有无浅表淋巴结肿大C．结核菌素试验D．X线胸片E．纤维支气管镜检查

怀疑胃癌者的首选诊断方法是A．X线钡餐B．胃镜检查C．B超D．CTE．核磁共振

诊断乳癌可靠的特殊检查是A．放射性核素检查B．钼靶照相C．红外线扫描D．乳腺超声E．细针穿刺

患者，男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是A．钡灌肠B．直肠指诊C．纤维

男，47岁。扩张型心脏病10年，活动后喘憋进行性加重，因病卧床半年。下床排便后喘

（2018年）下列各项中，应当计入发生当期损益的有（　　）。

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