患者，男，38岁，1小时前晚餐后踢足球时出现持续性腹部剧烈疼痛，阵发性加重，呕吐宿食，含少量血性液体，烦躁不安，中腹部可扪及一拳头大小的包块，有压痛，肠鸣...

admin2020-12-24 56

问题患者，男，38岁，1小时前晚餐后踢足球时出现持续性腹部剧烈疼痛，阵发性加重，呕吐宿食，含少量血性液体，烦躁不安，中腹部可扪及一拳头大小的包块，有压痛，肠鸣音减弱，血常规:WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。诊断为肠梗阻。
该患者目前最主要的护理诊断/问题为

选项 A.排便困难
B.体液不足
C.焦虑
D.个人应对无效
E.活动无耐力

答案B

解析该患者因呕吐导致肠腔内体液丢失，此外肠梗阻导致液体积聚于肠腔，因此目前最主要的护理诊断/问题为体液不足。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/HF88KKKQ

相关试题推荐

下列属于资源经济学的三大主题的是（）。A.效率B.最优C.可持续性D.协调性
医务界流传着这样一个“四句话说死病人”的故事。一位农村患者好不容易借了钱，去认为“水平高”的县医院挂了一个专家号。专家见面看了看检查报告，连续说了三句话...
男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。 3．伤后3天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌...
男性患者，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 2．颅内压增高的主要表现为（）。A．
男性患者，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 1．开颅手术最危险的并发症是（）。A
男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 3．术后6h，护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml，首先采取的处理方法是（）。A．加快输液速度
男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 2．术后护理中预防肝断面出血的措施是（）。A．遵医嘱输注保肝药物B．嘱患者卧床3天C．持续低流量吸
男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 1．该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是（）。A．使用护肝药物B．应用维生素KC．用酸性液灌
男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊...
男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊...

随机试题

下列不属于糖皮质激素的药理作用的是 A、抗炎作用 B、免疫抑制 C、抗
婚姻自由的内容包括()。 A．恋爱自由 B．结婚自由 C．解除婚约自由
2008年，是全面贯彻落实党的十七大作出的战略部署的开局年。中央已经连续出台了5
支配心脏的交感神经所释放的递质是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C多巴胺
基于互联网服务的增加、使用和交付模式，通常涉及通过互联网来提供动态易扩展且经常是虚拟化的资源。这就是（）A.云计算B.物联网C.网络技术D.新网络
患者，女，69岁。心肌梗死，经抢救病情稳定。患者平时喜食荤菜，常有便秘，护士为其讲解预防便秘的常识，患者复述内容不妥，需给予纠正的是A.养成定时排便的习惯B.
患者排便不通畅，有滞淫难尽之感，其临床意义是A.胃肠瘀血B.热邪内盛C.湿热蕴结，肠道气滞D.脾肾虚弱，肛门失约E.脾虚中气下陷
在用来发射卫星的火箭头部涂一层特殊的物质，这种物质可以避免火箭因高速运动与空气作用产生高温而被毁坏的危险。这种材料能起这种作用的主要原因不包含（）。 A...
心脏二尖瓣位于A:左心房、室之间B:右心房、室之间C:左心室与主动脉之间D:右心室与主动脉之间E:左、右心室之间
共用题干2009年，某公司有甲、乙两个投资方案，该公司采用不同的投资决策方法得到的评价结果如下表所示。根据以上资料，回答下列问题：该公司2009...

患者，男，38岁，1小时前晚餐后踢足球时出现持续性腹部剧烈疼痛，阵发性加重，呕吐宿食，含少量血性液体，烦躁不安，中腹部可扪及一拳头大小的包块，有压痛，肠鸣...

下列属于资源经济学的三大主题的是（）。A.效率B.最优C.可持续性D.协调性

医务界流传着这样一个“四句话说死病人”的故事。一位农村患者好不容易借了钱，去认为“水平高”的县医院挂了一个专家号。专家见面看了看检查报告，连续说了三句话...

男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。 3．伤后3天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌...

男性患者，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 2．颅内压增高的主要表现为（）。A．

男性患者，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 1．开颅手术最危险的并发症是（）。A

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 3．术后6h，护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml，首先采取的处理方法是（）。A．加快输液速度

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 2．术后护理中预防肝断面出血的措施是（）。A．遵医嘱输注保肝药物B．嘱患者卧床3天C．持续低流量吸

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 1．该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是（）。A．使用护肝药物B．应用维生素KC．用酸性液灌

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊...

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊...

下列不属于糖皮质激素的药理作用的是 A、抗炎作用 B、免疫抑制 C、抗

婚姻自由的内容包括()。 A．恋爱自由 B．结婚自由 C．解除婚约自由

2008年，是全面贯彻落实党的十七大作出的战略部署的开局年。中央已经连续出台了5

支配心脏的交感神经所释放的递质是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C多巴胺

基于互联网服务的增加、使用和交付模式，通常涉及通过互联网来提供动态易扩展且经常是虚拟化的资源。这就是（）A.云计算B.物联网C.网络技术D.新网络

患者，女，69岁。心肌梗死，经抢救病情稳定。患者平时喜食荤菜，常有便秘，护士为其讲解预防便秘的常识，患者复述内容不妥，需给予纠正的是A.养成定时排便的习惯B.

患者排便不通畅，有滞淫难尽之感，其临床意义是A.胃肠瘀血B.热邪内盛C.湿热蕴结，肠道气滞D.脾肾虚弱，肛门失约E.脾虚中气下陷

在用来发射卫星的火箭头部涂一层特殊的物质，这种物质可以避免火箭因高速运动与空气作用产生高温而被毁坏的危险。这种材料能起这种作用的主要原因不包含（）。 A...

心脏二尖瓣位于A:左心房、室之间B:右心房、室之间C:左心室与主动脉之间D:右心室与主动脉之间E:左、右心室之间

共用题干2009年，某公司有甲、乙两个投资方案，该公司采用不同的投资决策方法得到的评价结果如下表所示。 根据以上资料，回答下列问题：该公司2009...

共用题干2009年，某公司有甲、乙两个投资方案，该公司采用不同的投资决策方法得到的评价结果如下表所示。根据以上资料，回答下列问题：该公司2009...