患者，男，38岁，1小时前晚餐后踢足球时出现持续性腹部剧烈疼痛，阵发性加重，呕吐宿食，含少量血性液体，烦躁不安，中腹部可扪及一拳头大小的包块，有压痛，肠鸣...

admin2020-12-24 38

问题患者，男，38岁，1小时前晚餐后踢足球时出现持续性腹部剧烈疼痛，阵发性加重，呕吐宿食，含少量血性液体，烦躁不安，中腹部可扪及一拳头大小的包块，有压痛，肠鸣音减弱，血常规:WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。诊断为肠梗阻。
该患者目前最主要的护理诊断/问题为

选项 A.排便困难
B.体液不足
C.焦虑
D.个人应对无效
E.活动无耐力

答案B

解析该患者因呕吐导致肠腔内体液丢失，此外肠梗阻导致液体积聚于肠腔，因此目前最主要的护理诊断/问题为体液不足。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/HF88KKKQ

相关试题推荐

下列属于资源经济学的三大主题的是（）。A.效率B.最优C.可持续性D.协调性
医务界流传着这样一个“四句话说死病人”的故事。一位农村患者好不容易借了钱，去认为“水平高”的县医院挂了一个专家号。专家见面看了看检查报告，连续说了三句话...
男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。 3．伤后3天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌...
男性患者，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 2．颅内压增高的主要表现为（）。A．
男性患者，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 1．开颅手术最危险的并发症是（）。A
男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 3．术后6h，护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml，首先采取的处理方法是（）。A．加快输液速度
男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 2．术后护理中预防肝断面出血的措施是（）。A．遵医嘱输注保肝药物B．嘱患者卧床3天C．持续低流量吸
男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 1．该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是（）。A．使用护肝药物B．应用维生素KC．用酸性液灌
男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊...
男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊...

随机试题

被狂犬咬伤的患者，用高效价抗狂犬病病毒血清于伤口作浸润性注射，是为了（　　）。
幼儿园可设置的活动区有：社会活动区(娃娃家、医院、市场、马路等)；自然科学活动区
对某一施工现场进行高程测设。M点为水准点，已知高程为12.000m;N点为待测点
紧急制动时制动管内压力空气已由自阀放风阀直接排出，为何分配阀的紧急放风阀还要开启（JZ-7型）？
下列关于封闭式基金的利润分配的说法错误的是（）。A.封闭式基金的收益分配，每年不得少于一次B.封闭式基金只能采用现金分红C.基金收益分配后基金份额净值不得
关于脚湿气的描述，不正确的是A:多见于成人B:冬春病重，夏秋病减C:趾间浸渍糜烂D:可有脱屑E:可分为水疱型、糜烂型、脱屑型
眩晕，头目胀痛，急躁易怒，失眠多梦，口苦便干，舌红苔黄，脉弦。中医辨证为A．气血亏虚B．肝肾阴虚C．肝火上扰D．瘀血阻窍E．痰浊上蒙
地榆的原植物属于A.龙胆科B.葡萄科C.蔷薇科D.豆科E.五加科
(2015年)依法必须采用工程量清单招标的建设项目，投标人需要采用而招标人不需采用的计价依据是()。A.国家、地区或行业定额资料B.工程造价信息、资料和指数
某公司适用的所得税税率为25%,2X19年有关交易或事项如下： (1)2X19年1月初，该公司股东权益总额是20500万元，其中股本为10000...

患者，男，38岁，1小时前晚餐后踢足球时出现持续性腹部剧烈疼痛，阵发性加重，呕吐宿食，含少量血性液体，烦躁不安，中腹部可扪及一拳头大小的包块，有压痛，肠鸣...

下列属于资源经济学的三大主题的是（）。A.效率B.最优C.可持续性D.协调性

医务界流传着这样一个“四句话说死病人”的故事。一位农村患者好不容易借了钱，去认为“水平高”的县医院挂了一个专家号。专家见面看了看检查报告，连续说了三句话...

男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。 3．伤后3天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌...

男性患者，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 2．颅内压增高的主要表现为（）。A．

男性患者，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 1．开颅手术最危险的并发症是（）。A

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 3．术后6h，护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml，首先采取的处理方法是（）。A．加快输液速度

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 2．术后护理中预防肝断面出血的措施是（）。A．遵医嘱输注保肝药物B．嘱患者卧床3天C．持续低流量吸

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 1．该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是（）。A．使用护肝药物B．应用维生素KC．用酸性液灌

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊...

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊...

被狂犬咬伤的患者，用高效价抗狂犬病病毒血清于伤口作浸润性注射，是为了（ ）。

幼儿园可设置的活动区有：社会活动区(娃娃家、医院、市场、马路等)；自然科学活动区

对某一施工现场进行高程测设。M点为水准点，已知高程为12.000m;N点为待测点

紧急制动时制动管内压力空气已由自阀放风阀直接排出，为何分配阀的紧急放风阀还要开启（JZ-7型）？

下列关于封闭式基金的利润分配的说法错误的是（）。A.封闭式基金的收益分配，每年不得少于一次B.封闭式基金只能采用现金分红C.基金收益分配后基金份额净值不得

关于脚湿气的描述，不正确的是A:多见于成人B:冬春病重，夏秋病减C:趾间浸渍糜烂D:可有脱屑E:可分为水疱型、糜烂型、脱屑型

眩晕，头目胀痛，急躁易怒，失眠多梦，口苦便干，舌红苔黄，脉弦。中医辨证为A．气血亏虚B．肝肾阴虚C．肝火上扰D．瘀血阻窍E．痰浊上蒙

地榆的原植物属于A.龙胆科B.葡萄科C.蔷薇科D.豆科E.五加科

(2015年)依法必须采用工程量清单招标的建设项目，投标人需要采用而招标人不需采用的计价依据是()。A.国家、地区或行业定额资料B.工程造价信息、资料和指数

某公司适用的所得税税率为25%,2X19年有关交易或事项如下： (1)2X19年1月初，该公司股东权益总额是20500万元，其中股本为10000...

被狂犬咬伤的患者，用高效价抗狂犬病病毒血清于伤口作浸润性注射，是为了（　　）。