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患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发
患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发
题库总管
2019-12-17
32
问题
患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天。体检:T 37°C,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。最佳治疗方案为
选项
A、大量静脉用抗生素B、口服大量抗生素C、口服补液及蒙脱石散D、静脉滴10%葡萄糖E、只需给助消化药
答案
C
解析
轮状病毒肠炎是最常见的病毒性肠炎,好发于秋冬季、6个月~2岁为高峰发病年龄。病毒感染肠道后,引起肠黏膜上皮细胞变性、坏死,致吸收面积减少,同时,由于双糖酶缺乏、乳糖吸收不良,肠腔渗透压升高,引起渗透性腹泻。临床特点为:起病急,腹泻、呕吐是其主要表现,病初可有发热、咳嗽,大便呈水样或蛋花汤样、无黏液,易引起脱水及电解质紊乱。自限性疾病,无特效抗病毒药,以预防、纠正水和电解质紊乱为主。
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