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(88-90题共用题干) 女、30岁。主诉右侧后牙疼痛一周。一周前,右侧后牙遇
(88-90题共用题干) 女、30岁。主诉右侧后牙疼痛一周。一周前,右侧后牙遇
免费考试题库
2020-05-20
35
问题
(88-90题共用题干)女、30岁。主诉右侧后牙疼痛一周。一周前,右侧后牙遇冷热痛,近二天夜间痛明显,呈阵发性。就诊时疼痛发作,温度测验分不清患牙部位。口腔检查发现右下第一磨牙 面龋,探敏感,叩痛(+);右上第二磨牙远中邻牙合 面龋,探痛敏感,叩痛(+)。
选项
88.此患者临床诊断最可能为A.可复性牙髓炎B.急性根尖周炎C.急性牙髓炎D.三叉神经痛E.慢性牙髓炎急性发作
答案
E
解析
1.临床所见急性牙髓炎大多为慢性牙髓炎急性发作,剧烈的疼痛,典型的症状有以下特点:①阵发性的自发性痛;②温度刺激引起或加重疼痛;③疼痛不能定位,有放散性痛(沿三叉神经分布区放散);④疼痛常在夜间发作或加重。2.在疼痛来源不明的情况下,可用本法协助确定疼痛的部位。若注射麻药后疼痛缓解,则可确定是麻醉区域内的牙齿疼痛。3.引流炎症渗出物,降低髓腔高压,以缓解剧痛;是急性牙髓炎最有效的应急处理。局麻下以锐利的钻针在最近髓角处迅速穿通髓腔,须见到溢出的血后,置樟脑酚或丁香油棉球开放引流。
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