首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
财务会计
患者女,67岁。肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重
患者女,67岁。肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重
Freeti
2019-12-17
47
问题
患者女,67岁。肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分,节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。
选项
患者最可能出现了下述哪个并发症A.呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性脑出血D.肾功能衰竭E.急性心力衰竭
答案
A
解析
1.COPD和肺心病患者在原有肺部疾病基础上可发生呼吸衰竭,常见表现有呼吸困难、端坐呼吸、发绀和皮肤潮红多汗、脉搏洪大、心率快、血压升高等,故本题选A。解题关键:肺心病失代偿期以呼吸衰竭最多见,主要是低氧和(或)高碳酸血症的全身反应。2.呼吸衰竭的患者应采取半卧位,既可使膈肌下降增加胸腔容积,缓解呼吸困难,又可使进入胸腔的脏器由于重力关系还纳入腹腔,使心肺不受影响。故本题选D。解题关键:本题主要考查呼衰时呼吸困难的体位要求,可安置患者坐位或半坐位,对已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间宜保持半卧位,以减少回心血量,改善呼吸。3.呼吸衰竭患者易发生低钾血症,因此,给予静脉滴注氯化钾是正确的;呼吸衰竭患者可根据情况选择低流量吸氧、呼吸兴奋剂或使用人工呼吸器,但应慎用镇静剂,因镇静剂可能造成呼吸中枢麻痹,不恰当地使用镇静药、镇咳药及氧疗将可能诱发呼吸衰竭。故本题应选B。解题关键:本题主要考查呼吸衰竭治疗过程中药物治疗的注意事项,由于镇静剂可能造成呼吸中枢麻痹,所以要慎用镇静剂。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/HMWsKKKQ
相关试题推荐
患者,女,5岁,3岁时发现肝大5cm,脾大9cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为
先天性卵巢发育不全综合征患者,成年后是否有生育能力取决于以下哪项
患者,女,5岁,3岁时发现肝大5cm,脾大9cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为
女婴,30天。过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,
14岁男孩,饭后突发腹痛来院就诊。一周前有上呼吸道感染史,查:双下肢见对称性成片
患儿妈妈病史补充,近1周患儿时有肢体\"抖动\",有加重趋势,体检中发现患儿出现阵发
患儿男,7岁。病前1周有水痘病史,因双手震颤、步态不稳3天就诊,查体:神志清楚,
患儿男,7岁。病前1周有水痘病史,因双手震颤、步态不稳3天就诊,查体:神志清楚,
患儿男,7岁。病前1周有水痘病史,因双手震颤、步态不稳3天就诊,查体:神志清楚,
患儿男,8岁。近5天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分
随机试题
( )是起源最早的房地产经纪方式。 A、房地产居间 B、房地产代理 C、
患者,男,45岁。其车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时。胸片提示左侧胸腔积液。胸穿
某企业2018年5月经批准占用园地4000平方米建造高尔夫球场,占用菜地2000
在windows系统中,下列程序组可对系统资源进行管理的是
室内消火栓系统在竣工后应做试射试验,试射试验一般取有代表性的位置是()。
常用的坡脚线放样方法有()
雄激素的作用为() A.使阴道上皮细胞脱落加快 B.通过中枢神经系统有升温作
美育
某小儿已开始添加菜泥、果泥、蛋黄、肉汤、米汤、稀粥,其最可能的年龄是A:半月~3个月B:4~6个月C:7~9个月D:10~12个月E:12~16个月
合理营养就是 A平衡而全面的营养B合理烹调加工,减少营养素的损失C合理烹调加工,提髙食物的消化率D食品多样化,感观性状良好,促进食欲E摄取食物的种...