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男性,36岁,间歇性水肿12年,1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g/L,血压1
男性,36岁,间歇性水肿12年,1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g/L,血压1
shuhaiku
2019-12-17
16
问题
男性,36岁,间歇性水肿12年,1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.011。该患者可能的诊断是()
选项
A.下尿道感染B.肾病综合征C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.嗜铬细胞瘤
答案
C
解析
患者中年男性,多年间断反复水肿,有大量蛋白尿,应最先考虑慢性肾盂肾炎的可能。患者出现恶心、呕吐表现,有贫血,尿比重偏低,应注意是否为肾功能不全尿毒症,故应立即检查血肌酐、尿素氮。了解双侧肾脏是否已缩小,应首选B超检查。@##
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