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  3. 男性，36岁，间歇性水肿12年，1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g／L，血压1

男性，36岁，间歇性水肿12年，1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g／L，血压1

shuhaiku2019-12-17  47
问题 男性，36岁，间歇性水肿12年，1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g／L，血压160／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．011。该患者可能的诊断是（）
选项 A.下尿道感染B.肾病综合征C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.嗜铬细胞瘤
答案C
解析患者中年男性，多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应最先考虑慢性肾盂肾炎的可能。患者出现恶心、呕吐表现，有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，故应立即检查血肌酐、尿素氮。了解双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查。@##
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