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男,15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血,经泼尼松治疗后好转。但在病理第4周出现尿蛋白(++)、红细胞15~20/HP,肾功能及血清补体C3正常。...
男,15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血,经泼尼松治疗后好转。但在病理第4周出现尿蛋白(++)、红细胞15~20/HP,肾功能及血清补体C3正常。...
admin
2020-12-24
42
问题
男,15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血,经泼尼松治疗后好转。但在病理第4周出现尿蛋白(++)、红细胞15~20/HP,肾功能及血清补体C3正常。提示存在
选项
A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.原发性肾病综合征
C.紫癜性肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎
答案
C
解析
选析第20题。大量蛋白尿伴血尿提示肾小球病,血肌酐140μmol/L,已超过正常上界(133μmol/L,有的标准为106μmol/L)提示肾功能不全。青年女性,血中C3降低,ANA及抗dSDNA阳性,提示存在活动性红斑狼疮,故答案为E。
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