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女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压150/100mmHg,有枪击音。最可能...
女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压150/100mmHg,有枪击音。最可能...
admin
2020-12-24
32
问题
女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是
选项
A:风心病二尖瓣狭窄
B:风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C:风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D:风心病主动脉瓣关闭不全
E:心肌病
答案
C
解析
左房增大可由二尖瓣狭窄引起,同时二尖瓣狭窄还可引起右心室扩大;主动脉瓣关闭不全可有左心室扩大,枪击音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。结合患者的关节痛史,故诊断应为风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。
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