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  3. （90-92题共用题干） 患者女，41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0c

（90-92题共用题干） 患者女，41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0c

昕玥2020-05-20  26
问题 （90-92题共用题干）患者女，41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++,PR++,Her2／neu+++。
选项 90．该患者尚未绝经，若采用内分泌治疗，应首先采用A．来曲唑B．阿那曲唑C．TAMD．甲地孕酮E．雄激素F．该患者无需内分泌治疗
答案C
解析1.ER或PR阳性乳腺癌患者可采用内分泌治疗，绝经前妇女多用TAM治疗，芳香化酶抑制剂适用于绝经后妇女。2.乳腺癌的预后与肿块大小、患者年龄、淋巴结状况、Her2过度表达、肿瘤分级等均有关。3.患者的分期为T1N2M0，具有放疗指征。目前对于乳腺癌放疗的常规术后放疗剂量是50Gy，常规照射锁骨土野及胸壁野。
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