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  3. 患者，男，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT 800U/

患者，男，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT 800U/

昕玥2019-12-17  23
问题 患者，男，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT 800U/L、总胆红素248μmol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在淤点；HBV-M示HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc-IgM（+），AFP（-），血清胆固醇1.9mmol/L，凝血酶原时间＜20%。诊断应考虑为
选项 A.急性乙型肝炎B.急性重症肝炎C.慢性重症肝炎D.亚急性重症肝炎E.慢性乙型肝炎急性发作
答案A
解析
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