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女,20岁。右下腹疼痛3小时入院,诊断为急性阑尾炎。 入院后病情加重,伴有寒战
女,20岁。右下腹疼痛3小时入院,诊断为急性阑尾炎。 入院后病情加重,伴有寒战
Freeti
2019-12-17
60
问题
女,20岁。右下腹疼痛3小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后病情加重,伴有寒战,T40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
选项
A. 急性阑尾穿孔B. 阑尾炎合并胃穿孔C. 腹膜炎引起溶血性黄疸D. 门静脉炎E. 阑尾与结肠形成内瘘
答案
D
解析
阑尾炎穿孔或细菌可由门静脉传播形成门静脉炎并出现黄疸。
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