男,32岁。上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀,为排除胰腺损伤,最有价值的检查为A:腹腔动脉造影 B:诊断性腹腔灌洗术 C:B超 D:腹部X片 E:血尿淀

admin2020-12-24  19

问题 男,32岁。上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀,为排除胰腺损伤,最有价值的检查为

选项 A:腹腔动脉造影
B:诊断性腹腔灌洗术
C:B超
D:腹部X片
E:血尿淀粉酶

答案B

解析此题测试考生对胰腺损伤的处理原则。由于胰腺损伤的临床表现不具明显特征,故不易单凭病史作出诊断,应当作诊断性腹腔灌洗术,取穿刺灌洗液查淀粉酶,若升高便可诊断,虽然查血、尿淀粉酶也有帮助,但必须损伤严重时,才有意义,而腹腔穿刺灌洗则对早期损伤和较轻的损伤有价值,故应首选B。
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