患者，男，28岁，1周前受凉后发热，T37.5°C，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主。血沉80mm/h，血白细胞10.5...

admin2020-12-24 25

问题患者，男，28岁，1周前受凉后发热，T37.5°C，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主。血沉80mm/h，血白细胞10.5×109/L，免疫学检查异常，可能的原因是

选项 A.风湿热
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿性心脏病
E.类风湿关节炎

答案A

解析风湿热前驱症状:发病前2?5周，常有咽峡炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的表现，如发热、咽喉痛、下颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。典型的临床表现:发热、关节炎和心肌炎。该患者有上呼吸道感染的前驱症状，典型的临床表现，白细胞轻度增高，最可能的原因是风湿热。

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