女，45岁。被汽车撞伤4小时，出现右上腹及背部疼痛，向右肩部放射，呕吐物为血性。

tikufree2019-12-17 10

问题女，45岁。被汽车撞伤4小时，出现右上腹及背部疼痛，向右肩部放射，呕吐物为血性。查体：T36.5℃，P100次分，R18次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。上腹部轻压痛，无明显肌紧张，直肠指检可在骶前触及捻发感，腹部平片见腹膜后积气。应首先考虑损伤的脏器为

选项 A.右肺部损伤B肝脏损伤C.右肾损伤D.十二指肠损伤E.脾脏损伤

答案D

解析

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