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护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为
护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为
免费考试题库
2020-05-20
41
问题
护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为A、调整针头斜面 B、抬高输液瓶 C、穿刺部位热敷 D、挤压输液管 E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛
选项
答案
E
解析
首先检查穿刺部位有无红肿及疼痛,如果没有在处理输液故障。常见输液故障和处理溶液不滴(1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。(2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适当变换肢体位置。(3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺。(4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致;可适当抬高输液架高度,以升高输液瓶,加大压力,或放低病人肢体。(5)静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环。
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