2. 医药卫生
  3. 下列属于胰岛素的不良反应的是A. 脂肪萎缩与肥厚 B.高钾血症 C.过敏性休克 D.抑制生长发育 E.粒细胞减少

下列属于胰岛素的不良反应的是A. 脂肪萎缩与肥厚 B.高钾血症 C.过敏性休克 D.抑制生长发育 E.粒细胞减少

admin2020-12-24  29
问题 下列属于胰岛素的不良反应的是
选项 A. 脂肪萎缩与肥厚
B.高钾血症
C.过敏性休克
D.抑制生长发育
E.粒细胞减少
答案AC
解析本题考查胰岛素的不良反应。 胰岛素的不良反应有：(1)低血糖反应。最常见，多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因 制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、 惊厥及休克，甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢，一般不出现上述症状，而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重 后果，应让患者或其家属熟知该反应，以便及早发现， 及时进食或饮糖水等以防治进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。(2)过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反 应较轻，仍可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药， 重者须使用皮质激素治疗。(3)胰岛素抵抗。主要有两种情况：急性型由于并发感染、创伤、手术等应激状态时，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体、胰高血糖 素)增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下，需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。慢性型成因十分复杂，可能是体内产生了抗胰岛素抗体， 也可能是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上的葡萄糖运转系统失常。(4)脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应， 而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致，常见于同一部位重复注射者，因此应避免同一部位重复注射。故答案为AC。
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