2. 医药卫生
  3. 患者，男，10岁。发热10天，体温38℃~39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：左肺下野淡薄片状阴影。 最可能的诊断为A. 腺病毒肺炎 B. 呼吸道合胞病毒肺炎

患者，男，10岁。发热10天，体温38℃~39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：左肺下野淡薄片状阴影。 最可能的诊断为A. 腺病毒肺炎 B. 呼吸道合胞病毒肺炎

admin2020-12-24  25
问题 患者，男，10岁。发热10天，体温38℃~39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：左肺下野淡薄片状阴影。
最可能的诊断为
选项 A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎
答案C
解析学龄儿童，发热10天，刺激性咳嗽明显，而肺部体征不明显，首先考虑肺炎支原体肺炎，支原体肺炎的重要诊断依据为X线检查:淡薄片状阴影，似大叶性肺炎改变。冷凝集试验是肺炎支原体感染的筛查试验，为非特异性诊断。治疗肺炎支原体肺炎首选大环内酯类坑生素如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。但由于红霉素的胃肠道副作用较大，临床首选阿奇霉素。
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