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  3. 患者男，10岁。发热、头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。查体：T38.6℃，P112次/分，R20次/分，BP130/75mmHg。神...

患者男，10岁。发热、头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。查体：T38.6℃，P112次/分，R20次/分，BP130/75mmHg。神...

admin2020-12-24  50
问题 患者男，10岁。发热、头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。查体：T38.6℃，P112次/分，R20次/分，BP130/75mmHg。神志不清，皮肤未见出血点，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（﹣），肝、脾肋下未触及，颈抵抗（﹢），双侧Babinski征（﹢）。 实验室检查：血WBC12.4×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查：压力200mmHg，WBC170×106/L，单核0.66，多核0.34，蛋白1.1g/L，糖4.2mmol/L，氯化物115mmol/L。
该患者最可能的诊断是（）。
选项 A.流行性乙型脑炎
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
答案A
解析
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