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患者女，30岁，孕12周。下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出
患者女，30岁，孕12周。下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出
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2019-12-17
27
问题
患者女，30岁，孕12周。下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小。其诊断首先考虑可能为
选项
A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、感染性流产E、稽留流产
答案
C
解析
不全流产：妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，阴道出血可持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查：一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口，或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭。
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