2. 医药卫生
  3. 患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。此患者应行的检查及处置包括 A.血常规 B.心电图 C.PPD D.痰结核菌培养及

患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。此患者应行的检查及处置包括 A.血常规 B.心电图 C.PPD D.痰结核菌培养及

admin2020-12-24  60
问题 患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。
选项 此患者应行的检查及处置包括
A.血常规
B.心电图
C.PPD
D.痰结核菌培养及涂片
E.肺功能
F.肺增强CT
G.胸穿
答案ACDG
解析1.年轻人的单侧胸腔积液最常见的原因为结核性胸膜炎。 2.为明确结核性胸膜炎的诊断应行血常规、PPD、细菌学检查，最重要的是应行胸膜腔穿刺行胸水实验室检查。 3.结核性胸膜炎为渗出液，尤为重要的是其ADA>45U/L，LDH明显增高。 4.结核性胸膜炎应系统抗结核治疗，同时应反复性胸膜腔穿刺尽量将胸水抽尽，以免发生胸膜粘连。
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