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男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC25×10/L,中性粒细胞0.10,淋巴细胞0.90...
男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC25×10/L,中性粒细胞0.10,淋巴细胞0.90...
admin
2020-12-24
2
问题
男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC25×10
/L,中性粒细胞0.10,淋巴细胞0.90,无贫血及血小板减少,骨髓增生活跃,成熟小淋巴细胞占0.75,红系增生低下。下列哪项治疗适当
选项
A.强的松
B.苯丁酸氮芥
C.脾区十浅表淋巴结照射
D.暂不治疗,继续观察
E.马法兰治疗
答案
B
解析
该患者淋巴结肿大,肝脾肿大,绝对性淋巴细胞增多>15×10
/L,骨髓增生活跃,以成熟小淋巴细胞为主。符合慢淋Ⅱ期,有治疗指征,可选用苯丁酸氮芥治疗。慢淋O期患者一般不需治疗。
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