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患者,女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白 8. 8g/24小时,肾活检病理
患者,女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白 8. 8g/24小时,肾活检病理
免费考试题库
2019-12-17
30
问题
患者,女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白 8. 8g/24小时,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其 主要治疗应是A.强的松足量足疗程治疗B.强的松联合环磷酰胺C.硫唑嘌呤治疗D.静脉注射白蛋白E. 口服血管紧张素转化酶抑制剂
选项
答案
B
解析
患者高度水肿、大量蛋白尿,应考虑为肾 病综合征(NS),不同类型NS治疗如下:①微小病变型 首选激素;②膜性肾病:激素联合烷化剂(环磷酰胺、 瘤可宁等),单用激素无效;③局灶节段性肾小球硬 化:足量激素治疗,效果不佳时用环孢素;④系膜毛细 血管性肾小球肾炎:目前无较有效药物;⑤IgA肾病: 激素或联合细胞毒药物。
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