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患者,女性,25岁,胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛1d,伴恶心、
患者,女性,25岁,胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛1d,伴恶心、
天天题库
2019-12-17
42
问题
患者,女性,25岁,胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛1d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94/min,血压99/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。
选项
护士实施的最重要的与非手术治疗有关的护理措施是A.做好口腔护理B.应用镇痛药C.保持有效的胃肠减压D.输液、应用抗生素E.禁食、肠外营养
答案
C
解析
1.保持有效的胃肠减压,可减轻肠腔膨胀,降低肠腔压力,有利改善肠壁血液循环,缓解腹胀腹痛。2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位,有利于减轻腹痛。5.针对该患者的情况,应属于为患者解决问题期。
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