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  3. 患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、

患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、

天天题库2019-12-17  50
问题 患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。
选项 护士实施的最重要的与非手术治疗有关的护理措施是A.做好口腔护理B.应用镇痛药C.保持有效的胃肠减压D.输液、应用抗生素E.禁食、肠外营养
答案C
解析1.保持有效的胃肠减压，可减轻肠腔膨胀，降低肠腔压力，有利改善肠壁血液循环，缓解腹胀腹痛。2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有利于减轻腹痛。5.针对该患者的情况，应属于为患者解决问题期。
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