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  3. 患者男，60岁，因“发热一周，胸闷痛，气急，呼吸困难，”入院，B超提示心包积液，

患者男，60岁，因“发热一周，胸闷痛，气急，呼吸困难，”入院，B超提示心包积液，

天天题库2019-12-17  33
问题 患者男，60岁，因“发热一周，胸闷痛，气急，呼吸困难，”入院，B超提示心包积液，医生给予心包穿刺，术后护理不正确的是（）。
选项 A.穿刺部分覆盖无菌纱布B.密切观察生命体征C.若进行引流需做好引流管的护理D.心电血压监测2hE.指导患者立即下床活动
答案E
解析心包穿刺术后护理包括：①病情观察，心电血压监测2h。②观察穿刺处局部：穿刺部位覆盖无菌纱布，用胶布固定；心包引流时做好引流管护理；注意穿刺处有无渗液，渗液较多时应更换无菌纱布；记录心包积液引流量；③术后应绝对卧床4小时，每30分钟观察心率、血压、脉搏、呼吸一次直至病情平稳。
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