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52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控

题库总管2020-05-20  55
问题 52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控制良好，1周来视力无明显变化。眼科检查：Vod0.5，Vos1.0，右眼视盘肿胀，相对瞳孔传导阻滞，下半视野缺损。左眼杯盘比0.1，色泽正常，黄斑中心凹反光清晰。诊断为A．前段缺血性视神经病变B．视神经炎C．视网膜中央静脉阻塞D．视盘血管炎E．视乳头水肿
选项
答案A
解析前段缺血性视神经病变(AION)可分为动脉炎性、非动脉炎性，在亚洲人中大多以非动脉炎性AION多，典型症状为单眼无痛性视力下降，患者常有高血压、糖尿病的病史。眼底检查：视乳头水肿，局部水肿，放射状出血，以及典型的象限性视野缺损。
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