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Charcot三联征发生的顺序是A. 黄疽、寒战高热、腹痛 B. 腹痛、寒战高热、黄疸 C. 寒战高热、黄疸、腹痛 D.黄疸、腹痛、寒战高热 E.腹痛、黄疸、寒
Charcot三联征发生的顺序是A. 黄疽、寒战高热、腹痛 B. 腹痛、寒战高热、黄疸 C. 寒战高热、黄疸、腹痛 D.黄疸、腹痛、寒战高热 E.腹痛、黄疸、寒
admin
2020-12-24
13
问题
Charcot三联征发生的顺序是
选项
A. 黄疽、寒战高热、腹痛
B. 腹痛、寒战高热、黄疸
C. 寒战高热、黄疸、腹痛
D.黄疸、腹痛、寒战高热
E.腹痛、黄疸、寒战高热
答案
B
解析
当结石阻塞胆管并继发感时可致典型的胆管炎症状:急腹痛、寒战髙热和黄疸,称为Charcot三联征。结石嵌顿于胆总管下端或壶腹 部,刺激胆管平滑肌,引起Oddi括约肌痉挛,患者出现腹痛;剧烈腹痛后,出现寒战、高热,因胆管继发感染后,脓性胆汁和细菌逆流,并随肝静脉扩散所致;而结石堵塞胆管后,胆红素逆流入血,患者才出现黄疸。
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