女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。针对该期压疮护理措施不妥的是A.

admin2020-12-24 13

问题女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
针对该期压疮护理措施不妥的是

选项 A. 保持衣裤及床铺干燥
B. 若有水疱，轻轻剪去表皮
C. 局部用红外线照射
D. 每2小时翻身1次
E. 床上铺气垫褥

答案B

解析压疮炎性浸润期护理的重点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱，可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促进其自行吸收; 大水疱应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出水疱内的液体（不可剪去表皮），表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。

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