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患者男，22岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5~39.0℃，近31天体温持续在38.5~39.5℃不降，伴有食欲...

admin2020-12-24  28
问题 患者男，22岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5~39.0℃，近31天体温持续在38.5~39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
该患者最可能的诊断是
选项 A.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度
B.病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者
C.伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疽型
D.伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型
E.伤寒，乙肝表面抗原携带者
答案E
解析
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