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医药卫生
通过降低心肌细胞中的钙离子发挥抗心律失常作用的是A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔 D.利多卡因 E.维拉帕米
通过降低心肌细胞中的钙离子发挥抗心律失常作用的是A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔 D.利多卡因 E.维拉帕米
admin
2020-12-24
32
问题
通过降低心肌细胞中的钙离子发挥抗心律失常作用的是
选项
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.维拉帕米
答案
E
解析
抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动机制分为:(1)I类钠通道阻滞剂如奎尼丁;(2)Ⅱ类β受体阻断剂;(3)Ⅲ类延长动作电位时程药;(4)Ⅳ类钙通道阻滞剂如维拉帕米。胺碘酮可引起肺毒性,起病隐匿,最短见于用药后一周,常在连续应用3~12个月后出现。β受体阻断剂的不良反应来自于肾上腺素能受体阻断的直接后果,包括支气管痉挛、下肢间歇性跛行、雷诺综合征、掩盖低血糖反应等。利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,对短动作电位时程的心房肌无效,因此仅用于室性心律失常。奎尼丁可引起金鸡纳反应,表现为耳鸣、头痛、恶心等。
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