2. 医药卫生
  3. 通过降低心肌细胞中的钙离子发挥抗心律失常作用的是A．奎尼丁 B．胺碘酮 C．普萘洛尔 D．利多卡因 E．维拉帕米

通过降低心肌细胞中的钙离子发挥抗心律失常作用的是A．奎尼丁 B．胺碘酮 C．普萘洛尔 D．利多卡因 E．维拉帕米

admin2020-12-24  35
问题 通过降低心肌细胞中的钙离子发挥抗心律失常作用的是
选项 A．奎尼丁
B．胺碘酮
C．普萘洛尔
D．利多卡因
E．维拉帕米
答案E
解析抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动机制分为：(1)I类钠通道阻滞剂如奎尼丁；(2)Ⅱ类β受体阻断剂；(3)Ⅲ类延长动作电位时程药；(4)Ⅳ类钙通道阻滞剂如维拉帕米。胺碘酮可引起肺毒性，起病隐匿，最短见于用药后一周，常在连续应用3～12个月后出现。β受体阻断剂的不良反应来自于肾上腺素能受体阻断的直接后果，包括支气管痉挛、下肢间歇性跛行、雷诺综合征、掩盖低血糖反应等。利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。奎尼丁可引起金鸡纳反应，表现为耳鸣、头痛、恶心等。
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