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患者,女,27岁,已婚。停经8周,2天来阵发性下腹痛伴阴道出血,现出血多于平时月
患者,女,27岁,已婚。停经8周,2天来阵发性下腹痛伴阴道出血,现出血多于平时月
shuhaiku
2019-12-17
29
问题
患者,女,27岁,已婚。停经8周,2天来阵发性下腹痛伴阴道出血,现出血多于平时月经量,色鲜红。妇检宫颈口松容1指,宫体如孕50天大小,质软。应首先考虑的是
选项
A. 月经过多B. 输卵管妊娠流产C. 先兆流产D. 难免流产E. 不全流产
答案
E
解析
患者已婚,孕8周,2天来有阵发性下腹痛伴阴道出血,出血量多,色红,且宫颈口开一指,宫体较孕周小,据此判断患者为小产即不全流产(E对)。患者孕8周,妊娠期,无月经(A错)。输卵管妊娠流产主要症状:阴道出血点滴状或少量褐色,少腹隐痛、突发剧痛,无或有蜕膜组织,宫颈闭或松,宫体大小较孕周小(B错)。先兆流产主要症状:阴道出血量少,淡红,暗红或鲜红或黯红,下腹不痛或轻痛。妇科检查宫颈未扩张,宫体于孕周相符(C错)。难免流产主要症状:阴道出血增多,色鲜红,下腹痛加剧,妇科检查宫颈已扩张,宫体大小于孕周相符(D错)。
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