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  3. 患者，女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml。化验甲型肝炎抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HB...

患者，女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml。化验甲型肝炎抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HB...

admin2020-12-24  33
问题 患者，女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml。化验甲型肝炎抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+）。诊断应考虑
选项 A.术后引起中毒性肝炎
B.甲型肝炎
C.乙型肝炎
D.输血后肝炎
E.急性丙型肝炎，输血所致
答案E
解析[考点]急性丙型肝炎的诊断 [分析]该中年女性患者2个月前手术时输过血，2个月后出现消化道症状和转氨酶升高，同时丙型肝炎抗体阳性，一般急性丙型肝炎的潜伏期50日（15?150日），输血引起的肝炎主要是丙型肝炎，所以答案是E。患者虽然抗HBc（+）和抗HBs（+），只是说明过去感染过乙型肝炎病毒；甲型肝炎抗体（-），故也不是甲型肝炎。
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