2. 医药卫生
  3. 患者，女，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧可见紫纹，血皮质醇明显增高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义A.尿17—羟测定 B.血ACT

患者，女，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧可见紫纹，血皮质醇明显增高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义A.尿17—羟测定 B.血ACT

admin2020-12-24  48
问题 患者，女，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧可见紫纹，血皮质醇明显增高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义
选项 A.尿17—羟测定
B.血ACTH测定
C.尿游离皮质醇测定
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.垂体CT
答案B
解析库欣综合征又称皮质醇增多症。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、髙血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。病因主要有垂体ACTH分泌过量、异位ACTH分泌综合征、肾上腺肿瘤等。血ACTH水平在肾上腺肿瘤时降低，库欣病时升高，异位ACTH分泌综合征更高。
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