2. 金融经济
  3. 肝性脑病患者可采取下列哪种溶液灌肠

肝性脑病患者可采取下列哪种溶液灌肠

题库总管2019-12-17  68
问题 肝性脑病患者可采取下列哪种溶液灌肠
选项 A:肥皂水B:醋酸C:地塞米松D:谷氨酸钾E:精氨酸
答案B
解析氨是肝性脑病最主要的神经毒素，消化道是产氨的主要部位。NH<sub>3</sub>和[img]/upload/tiku/7/4031469_1.jpg[/img]在体内可受pH梯度的影响而相互转化。NH<sub>3</sub>在酸性环境中(pH＜6.0)，可与H<sup>+</sup>结合形成毒性小的[img]/upload/tiku/7/4031469_1_1.jpg[/img]，随粪便排出体外。在碱性环境中，如当结肠pH＞6.0时，[img]/upload/tiku/7/4031469_1_2.jpg[/img]离解为NH<sub>3</sub>和H<sup>+</sup>，NH<sub>3</sub>大量弥散入血，导致肝性脑病。因此肝性脑病的患者应采用弱酸灌肠，以促进氨的排出，答案为B。肥皂水多为碱性溶液，灌肠后会诱发肝性脑病。地塞米松、谷氨酸钾、精氨酸为静脉注射剂，一般不用于灌肠治疗。
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