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  3. 某男性患者，29岁。颏下皮肤内无痛性肿块缓慢生长7年。检査见肿块呈圆形，表面皮肤

某男性患者，29岁。颏下皮肤内无痛性肿块缓慢生长7年。检査见肿块呈圆形，表面皮肤

shuhaiku2019-12-17  14
问题 某男性患者，29岁。颏下皮肤内无痛性肿块缓慢生长7年。检査见肿块呈圆形，表面皮肤光滑。肿块与皮肤及周围组织无粘连，触诊坚韧而有弹性，穿刺抽出乳白色豆腐渣样分泌物。最可能的诊断是
选项 A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.鳃裂囊肿
答案B
解析皮样囊肿好发于口底、颏下，表皮样囊肿好发于眼睑、额、鼻、眶外侧、耳下等部位。生长缓慢，呈圆形。皮样囊肿常位于黏膜或皮下较深的部位或口底诸肌之间。囊膜表面的黏膜或皮肤光滑，囊肿与周围组织、皮肤或黏膜均无粘连，触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样。皮样囊肿的诊断除根据病史及临床表现外，穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物，有时大体标本可见毛发。在镜下可见有脱落的上皮细胞、毛囊和皮肤腺等结构。
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