患者,女,48岁,左中指发僵、疼痛,屈伸中指时有弹响。 最可能的诊断是A.类风湿关节炎 B.狭窄性腱鞘炎 C.腱鞘嚢肿 D.滑嚢炎 E.创伤性关节炎

admin2020-12-24  10

问题 患者,女,48岁,左中指发僵、疼痛,屈伸中指时有弹响。
最可能的诊断是

选项 A.类风湿关节炎
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘嚢肿
D.滑嚢炎
E.创伤性关节炎

答案B

解析根据典型的临床表现即可诊断。狭窄性腱鞘炎是一种慢性损伤性炎症,与手指长期快速用力活动有关,好发于手的屈指肌腱鞘和腕部拇长展肌和拇短伸肌的腱鞘,后者称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。疗效较好的治疗方法是腱鞘内醋酸泼尼松龙注射,局部制动也有一定疗效。如非手术治疗无效,可考虑行狭窄腱鞘切除术。
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