患者男性，反复水肿5年伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14

天天题库2020-05-20 23

问题患者男性，反复水肿5年伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7 kPa（155／110 mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP，尿比重1.010～1.012。 1）首先考虑的诊断是A、肝炎后肝硬化 B、原发性高血压 C、肾病综合征 D、慢性肾小球肾炎 E、慢性肾盂肾炎

选项

答案D

解析慢性肾盂肾炎临床表现隐匿，可无尿感症状或仅有低热、乏力等一般表现，但无症状菌尿持续存在。急性发作时同急性肾盂肾炎。肾病综合征尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白低于30g/L.慢性。肾小球肾炎表现为青中年男性易发病，有蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等临床表现。

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